A derékfájás gyakori jelenség, amely életkortól függetlenül, de felnőtteknél gyakrabban fordul elő. Számos oka lehet - az élettani tényezőktől a betegségekig. Néha a hátfájás röviden megjelenik és gyorsan elmúlik. Az ágyéki régióban jelentkező fájdalom azonban súlyos betegség jele lehet, és ezekben az esetekben sürgősen orvoshoz kell fordulni.
Okok
Az akut derékfájásnak számos oka van, szigorúan egyediek minden beteg számára. A legfontosabb közülük a gerinc betegségei és változásai, amelyek visszafordíthatatlan következményekkel járhatnak.
Major (leggyakoribb)
A leggyakoribb okok a következők:
- Osteochondrosis. A kínos mozgás nyomást vált ki a gerincvelő idegtörzsének gyökerein. Az égés és a nyafogás nem áll meg a nap folyamán, ha valami nehéz dolgot megemel, csak pokoli fájdalom jelentkezik a hát alsó részén.
- Herniated disc. Általában a sérv a hát alsó részén lokalizálódik, és a törzs bármilyen hirtelen mozgása az ideggyökerek összenyomódását eredményezi.
- Radiculitis. Lumbosacralis radiculitis esetén lövöldözős fájdalom szindróma lép fel. Súlyemelést vagy sikertelen mozgásokat provokál. Az éles fájdalom annyira korlátozza a páciens mozgását, hogy képtelen kiegyenesedni, és ugyanabban a helyzetben marad, mint amikor a támadás történt.
- A csigolyák elmozdulása. Ezt a problémát a hát alsó részén fellépő fájdalom és kissé alacsonyabb mozgásmerevség jellemzi. Ezt a patológiát a vizelés és a bélműködés zavarai kísérik.
- Facet-szindróma. Amikor az intervertebrális lemezek felületei felül és alatt egyaránt kiterjednek, az intervertebrális foramen csökken. Ebben az esetben olyan kellemetlen érzések jelentkeznek, amelyek hirtelen jelentkeznek és havonta többször fordulnak elő. Hátradőlve a beteg kényelmetlenséget tapasztal a hátán.
- Epidurális tályog. A genny felhalmozódása a gerincvelőben a húgyúti fertőző betegségek miatt következik be. A fájdalom mellett láz, gyengeség és a testhőmérséklet emelkedése is előfordul.
Ezek az okok - a gerincvelő betegségeinek következményei.
A hát alsó része megbetegedhet, mert a lábak hossza 2-3 cm eltér. Az ember nehezen mozoghat, a gerinc állandó görbülete miatt fáj a hát.
Túlterhelés és fizikai fáradtság
A súlyos betegségek mellett az ágyéki gerinc súlyos fájdalma a nagy túlterhelésnek és a csomagtartó éles előrefelé dőlésének is köszönhető. Ez a probléma akkor is felmerül, ha a testre gyakorolt hőmérsékleti hatást megsértik. E fájdalmak forrásai:
- Izomfeszítés. A deréktáji izmok nyújtásának súlyosbodása a fizikai túlterhelés miatt következik be. Az izmok szorítása fájdalmat okoz és csökkenti a mobilitást. Ez a probléma sportolóknál és intenzív munkát végző embereknél jelentkezik.
- Neuralgia. A hát hipotermiája neuralgiához vezet - irritáció vagy az idegek összenyomódása. A patológia különböző módon nyilvánul meg: néha rohamok formájában, az érintett terület vörössége, remegés, szöveti ödéma és súlyos izzadás kíséretében.
- Myositis. Az ágyéki fájdalom és kényelmetlenség éjszaka kezdődik, valamint hirtelen emelkedéssel, az időjárási körülmények változásával, hipotermia és túlterhelés után.
Gyakori megfázás, csökkent immunitás, gerincsérülés ütés vagy esés után, friss és öreg egyaránt támadást okozhat.
A belső szervek rendellenességei
Néha fáj az ágyéki zónában más szervek károsodása miatt: szív, máj, vese, tüdő, epehólyag. Az inhaláció során az ágyéki régió fájdalom-szindróma az összes idegcsatorna mentén eltér. Ennek a patológiának az okai gyakran a következők:
- Pyelonephritis. A vesék és a húgyutak fertőző gyulladása. Általában a fájdalom tompa, de a támadások hidegrázással, gyengeséggel, émelygéssel és hányással, lázzal járnak.
- Urolithiasis. A probléma hirtelen éles fájdalomként mutatkozik meg, amely elviselhetetlenné válik hosszú sétával és kemény munkával. A támadást hányinger, hányás és vér vizelettel kíséri.
- Méhen kívüli terhesség. Ha a petevezeték elszakadásával vetélés következik be, lövöldözős fájdalom jelentkezik, amely az ágyékba és a végbélbe sugárzik. A szakadás eszméletvesztéssel jár, és a tubális vetéléssel egy hematoma képződik a hasüregben.
- Pelvioperitonitis. Ez a méh függelékének átmeneti gyulladásos folyamata. Egy nőnek fájdalmas fájdalmai vannak az ágyékban és a hátban. A meglévő kellemetlenségek mellett hidegrázás, láz és szívdobogás jár.
- Különböző eredetű daganatok. Az áttétekkel járó rák fájdalmas rohamokat vált ki, amikor nyomást gyakorolnak az idegvégződésekre. Gyakran nincsenek a betegség kezdeti jelei.
A belső szervek sérüléseit a hát alsó részén fellépő súlyos fájdalmakkal nehezebb diagnosztizálni. Ezért azonnal forduljon szakemberhez, vagy hívjon mentőt. Bizonyos esetekben a késedelem súlyos egészségügyi problémákhoz és akár halálhoz is vezethet.
A deréktáji fájdalom szinte minden terhes nőnél érezhető. Ennek oka a test szerkezetátalakítása és a rá nehezedő terhelés növekedése. Emellett nehéz vagy bonyolult vajúdás lehet az oka.
A lehetséges betegségek tünetei
A fájdalom-szindróma leggyakrabban az elcsípett ideg, az osteochondrosis, az intervertebrális lemezek deformitásának és degeneratív változásainak, az ideggyökerek irritációjának hátterében jelenik meg. Az izomgörcsök kényelmetlenséget okozhatnak az ágyéki régióban is. A tünetek különféle betegségek jellemzői:
- A lumbágóval az ágyéki csigolyákban változások kezdődnek. Eleinte az akut fájdalom gyógyszeres kezeléssel szabályozható. A mobilitás azonban továbbra is korlátozott.
- Az isiásznál a tünetek alacsonyabban mozognak - a lábak és a fenék felső felületéig. Ha nincs időben történő kezelés, akkor a betegség állandó társává válik, és más betegségeket okozhat.
- Az osteochondrosis provokálja a gerinc egyéb betegségeinek kialakulását. Ezért a fájdalom nemcsak a hát alsó részén jelentkezhet, hanem az egész posztra is kiterjedhet.
- A gerincferdülést a csontváz görbülete, degeneratív változások jellemzik. A krónikus forma tünetmentes lehet, más esetekben fájdalom jelentkezik a csontokban.
- A tompa és húzó fájdalmak a belső szervek (főleg az urogenitális rendszer és a vesék) betegségei, a jóindulatú és rosszindulatú daganatok esetében jellemzőek.
- Spondylitis esetén a fájdalom tompa, fájó, eleinte nagyon gyenge. A betegség kezdetén fájni kezd a hát alsó részén, a mozgások korlátozódnak. Fokozatosan romlik az egészségi állapot, a gyulladás egyre hangsúlyosabbá válik, nehezen mozog, még minimális terheket is nehéz megadni.
- A gerinc tuberkulózisában a fájdalom mellett a testhőmérséklet is emelkedik. Az ember fáradtnak, gyengének, gyengének érzi magát, az étvágy romlik. Éjjel erős izzadás van, gyakori vizelési inger.
Nézetek
A fájdalom csak egy helyen lokalizálható, vagy "elterjedhet" a has, a gerinc és a hát alsó részén. A tünetek hevesek, lumbágó formájában, tompa és fájó, körülvevő. A betegségtől vagy a kóros folyamattól függ.
A fájdalom szakaszos lehet. Általában ennek oka a fizikai aktivitás, az élettani jellemzők, a krónikus patológiák súlyosbodása. Állandó, krónikus fájdalom jelentkezik a belső szervek különböző betegségeinek hátterében, érrendszeri elváltozásokkal, a mozgásszervi rendszer deformációjával.
Éles
Az éles, erős, lövöldözős fájdalom korlátozott mozgáshoz vezet. Az ilyen támadások során az ember egy helyzetben megfagy, és nem tud mozogni. Még enyhe keverés is fokozza az amúgy is elviselhetetlen fájdalmat. Ezt a szindrómát lumbágónak hívják. Ilyen tünetek jelentkezhetnek intenzív masszázs vagy hipotermia után.
Nyafogás
A fájdalmas fájdalmak krónikus betegségeket kísérnek, gyakran spondyloarthrosisban jelentkeznek. A tünetek általában éjszaka jelentkeznek, közvetlenül ébredés után vagy hosszú, egy helyzetben ülve.
Húzás és néma
Ezek a fájdalmas érzések sokáig tarthatnak, kimerítik az embert. Leggyakrabban tolerálhatók. A tompa és húzó fájdalom nem gyakori az osteochondrosis esetében, inkább a gerinc patológiái vagy a belső szervek károsodása esetén.
Például pyelonephritis esetén a veseszövet nagyon megduzzad, a kapszula megnyúlik, ami hátfájást okoz.
Zsindely
A tünetek egy helyen jelentkezhetnek, és az egész peritoneális régióban sugározhatnak, "terjedhetnek" a hát mentén. A gerincfájdalom az egész hát alsó részét érinti. További diagnosztika nélkül a tünetek összekeverhetők a gerinc és az ízületek betegségeivel. Az övfájdalmak azonban általában a belső szervek patológiáit okozzák.
A fájdalom lokalizálása
Ankilozáló spondyloarthritis esetén a tünetek főleg a hát alsó részén jelentkeznek. Alapvetően a fájdalom reggel jelentkezik, akár késő este is megkezdődhet, és fokozatosan növekszik, adva az alsó hátnak. Emellett a hát alsó részén jelentkező kellemetlenség kíséri a kismedencei szervek betegségeit, a farokcsont traumáját, az urológiai és nőgyógyászati patológiákat, a vetélés veszélyével, a szülés után.
A felső részben a tünetek kyphosis, trauma, izom myositis, osteochondrosis, fertőző folyamatok vagy daganatok esetén fordulnak elő. Az ok lehet a gyomor-bél traktus patológiája, nőgyógyászati, vese- és szívbetegségek, tüdőgyulladás, mellhártyagyulladás, influenza, ARVI.
A hát alsó vagy bal oldalán jelentkező fájdalom a központi idegrendszer rendellenességei, a gerinc és a belső szervek betegségei miatt jelentkezik. A tünetek az érintett terület oldaláról jelennek meg. A negatív érzések megjelenése a bal és a jobb oldalon azonnal mellhártyagyulladást, májgyulladást, tüdőgyulladást, kolecisztitist, a prosztata gyulladását, nőknél pedig a függelékeket kíséri.
A nők és a férfiak jellemzői
Bizonyos típusú fájdalom csak nőknél jelentkezhet. Például nőgyógyászati betegségekkel. Az adnexitist a kellemetlen érzés jellemzi az alsó hasban. Ebben az esetben a fájdalom néha a hát alsó részébe sugárzik. A terhesség alatt az elsődleges tünetek az ágyék területén jelentkeznek, és a gerincoszlop terhelésének növekedése miatt az alsó hátra sugároznak. 
A deréktáji fájdalom a terhesség késői szakaszában jelentkezik vajúdás közben, vetélés veszélyével.
A menopauza a hátfájás oka lehet az ágyéki régióban, amikor a menstruáció leáll. A tünetek megjelenését az ágyéki régióban befolyásolják az ösztrogének szintjének ugrásai, a keringési rendellenességek, az osteochondrosis kezdeti szakasza, a sérv és a gerinc egyéb betegségei. A fájdalom a stressz következtében is felmerül, amelynek a nők jobban ki vannak téve, mint a férfiak. Ebben az esetben a tünetek időszakosak.
A férfiaknál a hátfájás gyakrabban társul szakmai tevékenységhez, kockázatokhoz - nagy fizikai megterhelés, hipotermia, huzatban végzett munka. Számos betegség provokálja a negatív tünetek megjelenését a hát alsó részén. A prosztatagyulladással a fájdalom először a végbél területén jelentkezik, de a hátába sugározhat. Az epididymitist gyulladásos folyamat jellemzi. Kezdetben a fájdalom az ágyék területén jelenik meg, majd a hát alsó részébe sugárzik. Ugyanakkor ezzel együtt jár a hőmérséklet növekedése és a herezacskó duzzanata.
Elsősegély
Mi a teendő, ha a pokoli derékfájás spontán megjelenik? A következő lépéseket azonnal meg kell tenni:
- Nyugodjon meg hátad.
- Kényelmes helyzetbe kerül, a legjobb, ha kemény felületen fekszik.
- A hát alsó részén jeget tehet, de előtte 3-4 rétegben összehajtott sajtra. Ezt csak akkor lehet megtenni, ha a fájdalom oka nem szervfertőzés.
- Vigyen fel egy pihentető fájdalomcsillapító gélt az érintett területre.
- Fájjon fájdalomcsillapítót.
Ezek a tevékenységek elősegítik a súlyos derékfájás gyors megszabadulását. De konzultációra és szakemberek vizsgálatára van szükség a roham valódi okának azonosításához és a megfelelő kezelés előírásához.
Mit ne tegyen
Ha hirtelen fájdalom jelentkezik a hátán, az orvosok nem javasolják a melegítő kenőcsök és gélek egyszeri alkalmazását. Serkentik a véráramlást a fájó helyen, ami hozzájárul a duzzanat növekedéséhez, majd a fájdalom növekedéséhez. Az orvos felkeresése vagy a mentő megérkezése előtt teljesen és kategorikusan kizárt:
- Ön által választott gyakorlatok végrehajtása.
- Mosás szaunában vagy gőzfürdőben, ne használjon kontrasztos mosdót.
- Alkoholfogyasztás a fájdalom enyhítésére.
Csak a vizsgálat és a diagnózis után orvosnak van joga kezelést előírni a fájó derékfájásra.
Mit tegyek ezután, melyik orvoshoz kell fordulnom?
Először terapeutához kell fordulni. Első vizsgálatot végez, előírja a szükséges vizsgálatokat, és a kapott eredményekkel egy szűk szakorvoshoz - traumatológushoz, sebészhez, neurológushoz - küldi. Ha a fájdalom rosszindulatú képződéssel jár, onkológus konzultációra van szükség. Amikor a gyomor-bél traktus patológiái válnak okává - gasztroenterológus, női betegségekkel - nőgyógyász, férfi - urológus vagy proktológus.
Ellenőrzés és ellenőrzés
Hogy kiderüljön, miért fáj a hát alsó része, kezdetben vizuális vizsgálatot kell végrehajtani, majd tapintással. Segítségével meghatározhatja a tünet lokalizációját. A beteg leírja a fájdalom jellegét, a rohamok időtartamát, amely után megjelenhet (bukás, fizikai aktivitás). Ezenkívül számos tanulmányt végeznek:
- Vérvizsgálat. Megmutathatja a gyulladásos folyamatokat, a fertőzés jelenlétét, daganatokat.
- Vizeletvizsgálat. Lehetővé teszi a vesepatológia kizárását. Ha az elemzés rossz, akkor ultrahangot is előírnak.
- Röntgen. Lehetővé teszi a gyulladásos folyamatok, a gerincbetegségek, sérülések, repedések, törések, megcsípett idegek azonosítását. Ideális esetben a gerinc és a medence csontjainak röntgenfelvétele történik.
- CT. A tomográfia informatívabb, mint a röntgen, apró hibákat képes mutatni, 3D kép készül. Ugyanakkor minden csontszerkezet jól látható.
- MRI. Lehetőséget nyújt a gerincen belül vagy annak közelében található lágy szövetek felfedezésére. Ugyanakkor ellenőrizzük a gerincvelő, az ideggyökerek, az ínszalagok, az izmok állapotát. A sérvek és az érrendszeri változások jól láthatóak.
A CT és az MRI azonban csak súlyos tünetek esetén javallt. Általában röntgen vagy ultrahang, laboratóriumi vér- és vizeletvizsgálat elegendő.
Alapterápia
Ha az alsó hátfájást a gerinc problémái okozzák, akkor a patológia átfogó kezelését alkalmazzák. A következő tevékenységeket tartalmazza:
- a gerinc szelíd rendszerének megszervezése;
- manuális terápia végzése;
- terápiás masszázs alkalmazása;
- fizioterápiás és reflexológiai foglalkozások: akupunktúra, UHF és mások;
- gyógyszeres terápia: gyógyszerek, kenőcs, blokád;
- speciális fűző viselése, ha szükséges;
- gyógyító torna végzése.
A fő hangsúly a gyógyszeres terápia, amely elsősorban a negatív tünetek megszüntetésére és a gyulladás enyhítésére irányul. További alapként fizioterápiát, masszázst, testgyakorlatot írnak elő. Nehéz esetekben műtétre lehet szükség.
Gyógyszeres kezelés
A gyulladáscsökkentők az első választás a hátfájás esetén. Enyhítik a fájdalmat is. Fájdalomcsillapítókat egyidejűleg fel lehet írni. Izomlazítókat is írnak fel. A porc degeneratív folyamatainak csökkentése érdekében kondroprotektorokat írnak elő. A fájdalom enyhítésére a gyógyszerelzáródásokat néha fájdalomcsillapítók alapján végzik.
A helyi kenőcsök és gélek a következő típusokba vannak csoportosítva:
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő összetevőkön alapuló eszközök.
- Gyulladáscsökkentő hatású és szövetsejt-helyreállító kombinált készítmények.
- Érzéstelenítő és irritáló szerek.
- Homeopátiás gyógyszerek.
- Kondroprotektorok, amelyek elősegítik a porcszövet helyreállítását.
- Masszázs termékek (kozmetikai).
Fontos tudni, hogy ezek a módszerek enyhíthetik a fájdalmat, de nem képesek kiváltani a kiváltó okot. Például a belső szervek károsodása, ha a hát alsó fájdalma emiatt jelentkezett. Ebben az esetben vizsgálatot kell végeznie, és egy szakember hatékony kezelést ír elő az adott patológiára.
Testedzés és masszázs
Gyakorlásterápia (terápiás torna) és masszázs ajánlott a hát izomzatának megerősítésére, a vérkeringés normalizálására és a tónus növelésére. A testmozgás megakadályozza a hát- és derékfájást. A testgyakorlási komplexumot egyedileg választják ki. A masszázs megerősíti a gyakorlatok hatékonyságát, helyreállítja a szalagok rugalmasságát és rugalmasságát. Fürdővel vagy szaunával való kombinálása csak orvosi tanácsra engedélyezhető.
Fizioterápia
A fizioterápiás módszereket csak a derékfájás akut támadásainak enyhítése után írják elő. Ezután az eljárások segítenek csökkenteni vagy megakadályozni az exacerbációt. Gyógytornaként használják:
- iszapterápia;
- elektroforézis;
- balneoterápia;
- izom elektromos stimulációja;
- fonoforézis (ultrahang); paraffinkezelés;
- reflexológia;
- amplipulzus terápia.
Az eljárások segítenek csökkenteni a duzzanatot, fájdalomcsillapító hatást fejtenek ki, javítják a vérkeringést, ellazítják az izmokat, normalizálják az anyagcsere folyamatokat és a nyirok áramlását.
Sebészeti
A műtét abszolút javallata a cauda equina szindróma, amikor vizelet és széklet inkontinencia lép fel, és zsibbadás jelenik meg a perineumban. Szintén beavatkozásra van szükség, ha a gyógyszeres kezelés hatástalan, az alsó hátfájás hat hónapnál tovább fennáll és elkezd sugározni a lábakba. A sebészeti beavatkozásokat sérv jelenlétében is elvégzik.
Népi gyógymódok
Ezenkívül népi gyógymódok is alkalmazhatók - infúziók, gyógynövények főzetei. Tömörítés készül (például apróra vágott hagymából, friss bojtorjánlevélből, főtt burgonya tormával, mustárból). Eukaliptusz és bojtorján tinktúrával, meleg mézzel, kölni, pirospaprika, jód és valerian keverékével dörzsöljük. Belső használatra a vodka tinktúrája szablyával vagy a búza főzete korianderrel és tejjel ajánlott.
Szakértői javaslatok
Ha a fájdalom legalább 3 hónapig érezhető, akkor az akut fájdalomnak számít. A következő tippek segítenek felgyorsítani az akut derékfájást és csökkenteni annak intenzitását:
- Fontos, hogy a páciens 2-3 napig abszolút pihenést biztosítson. Lefeküdnie kell, és kényelmes helyzetbe kell hoznia: feküdjön le az oldalára, és tegyen egy párnát a térde közé, vagy feküdjön a hátán, és tegyen egy párnát a térde alá. Nem lehet egész nap álló helyzetben - 2-3 óránként ajánlott felkelni az ágyból, és 10-15 percig melegedni.
- Ha a fájdalom nem tolerálható, fájdalomcsillapítókat és gyulladáscsökkentőket kell rendszeresen bevenni. Csak akkor szedheti őket, ha a fájdalom fokozódik, nem biztos, hogy eléri a kívánt hatást.
- 3 óránként meleg zuhanyozás vagy 10-15 percig melegítő betét, sőt hideg is segít - ez javítja a vérkeringést, csökkenti a fájdalmat és a gyulladást.
Ha jobban érzi magát, fokozatosan térjen vissza a megszokott életmódhoz. Az ágyon való hosszú fekvés hozzájárul az izmok sorvadásához, és ez súlyosbítja a betegséget. Edzheti testét járással vagy a szimulátoron való járással - ez a legegyszerűbb gyakorlat az ágyéki fájdalom esetén.
Ha az alsó hátfájás nem önálló betegség, akkor ez egy súlyos betegség következménye, amely jelen van a testben. Ezért azonnal forduljon orvoshoz, hogy azonosítsa a patológiát és az illetékes kezelést.